工傷保險(xiǎn),又稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)。是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。
哪些情況被視為工傷呢?
工傷保險(xiǎn)的認(rèn)定:勞動(dòng)者因工負(fù)傷或職業(yè)病暫時(shí)或永久失去勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),工傷不管什么原因,責(zé)任在個(gè)人或在企業(yè),都享有社會(huì)保險(xiǎn)待遇,即補(bǔ)償不究過(guò)失原則。這種補(bǔ)償既包括醫(yī)療、康復(fù)所需費(fèi)用,也包括保障基本生活的費(fèi)用。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定或視為工傷:
特別注意:有故意犯罪的、醉酒或者吸毒的、自殘或者自殺的情形,不能認(rèn)定且不視為工傷。
工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)
工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),又稱工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。
被認(rèn)定為工傷后,工傷保險(xiǎn)就要發(fā)揮他的作用了,其賠償項(xiàng)目包括:醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通食宿費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、停工留薪期工資、傷殘輔助器具費(fèi)及不同等級(jí)傷殘待遇。
根據(jù)不同的工傷情況,對(duì)應(yīng)不同的工傷保險(xiǎn)賠償范圍。
1. 造成一般傷害(未達(dá)到等級(jí)傷殘)的賠償:醫(yī)藥費(fèi)、傷者住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)。
2. 造成等級(jí)傷殘的賠償:醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)、輔助器具費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
3. 造成死亡的賠償:一次性工亡補(bǔ)償金、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。
4. 職工下落不明的情況:未被宣告死亡的享供養(yǎng)親屬撫恤金和50%一次性工亡賠償金;被宣告死亡的,享一次性工亡賠償金、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。
等級(jí)傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn)
傷殘等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)傷殘的嚴(yán)重程度來(lái)判定傷殘的等級(jí),分為一級(jí)到十級(jí)傷殘。傷殘等級(jí)不同,其賠償標(biāo)準(zhǔn)也不一樣。不同的對(duì)象不同事由導(dǎo)致的傷殘適用不同的傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn),傷殘等級(jí)為十個(gè)等級(jí),從一級(jí)到十級(jí)。一次性傷殘補(bǔ)助金和傷殘津貼根據(jù)傷殘等級(jí)賠償,具體情況以當(dāng)?shù)卣邽闃?biāo)準(zhǔn)。
溫馨提示:
1.未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
2.受傷后記得進(jìn)行傷殘鑒定和勞動(dòng)能力鑒定。
工傷理賠流程
工傷理賠有自己的流程,受傷后一定要進(jìn)行傷殘鑒定和勞動(dòng)能力鑒定,然后依照以下流程進(jìn)行申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)理賠金。
希望大家的工傷保險(xiǎn)永遠(yuǎn)不會(huì)使用,祝愿所有人平平安安。但是,萬(wàn)一出現(xiàn)事故,一定要及時(shí)申請(qǐng)工傷理賠金。